Что такое лапароскопия?
Термин «лапароскопия» буквально означает визуальное исследование брюшной полости. В современной медицинской практике под лапароскопией понимают хирургическую технику, при которой доступ в брюшную полость позволяет выполнять операции на внутренних органах живота. По своей сути лапароскопия является малоинвазивной, или закрытой, хирургической методикой.
- Что такое лапароскопия?
- Каковы преимущества лапароскопической хирургии?
- В каких случаях проводится лапароскопическая хирургия?
- Заболевания почек:
- Заболевания предстательной железы:
- Заболевания яичек:
- Заболевания мочевого пузыря:
- Заболевания надпочечников:
- В каких случаях лапароскопическая хирургия противопоказана?
- Осложнения лапароскопической хирургии
При хирургическом лечении этих органов вместо больших операционных разрезов выполняется несколько небольших отверстий размером 0,5–1 см. Через них вводятся специальные трубки, называемые троакарами, а хирургическое вмешательство проводится с помощью длинных тонких инструментов под визуальным контролем изображения, получаемого через телескоп, соединенный с камерой. С технической точки зрения изображение формируется камерой, введенной через троакар. Оно увеличено по сравнению с обычным зрением и обеспечивает детальный обзор операционного поля. Изображение внутренних органов брюшной полости передается на монитор с помощью небольшой камеры, установленной на телескопе, что позволяет проводить операцию при увеличении изображения примерно в десять раз.
Благодаря небольшим разрезам, используемым в лапароскопической хирургии, пациенты испытывают значительно меньше боли и дискомфорта после операции по сравнению с большими разрезами при открытой хирургии. Кроме того, достигаются лучшие косметические результаты. Лапароскопия позволяет существенно уменьшить послеоперационную боль и потребность в обезболивающих препаратах, сократить продолжительность госпитализации и период восстановления. Как и открытая хирургия, лапароскопические операции проводятся под общей анестезией.
Хотя лапароскопическая хирургия предоставляет пациентам ряд преимуществ по сравнению с открытыми операциями, ее выполнение требует значительного опыта и специальной подготовки в данной области.
Каковы преимущества лапароскопической хирургии?
Исследования выявили многочисленные преимущества лапароскопической хирургии для пациентов по сравнению с открытыми операциями.
- 1-Меньшая послеоперационная боль
- 2-Меньшая кровопотеря
- 3-Более короткий срок пребывания в больнице
- 4-Лучший косметический результат и небольшие послеоперационные рубцы
- 5-Более раннее возвращение к повседневной активности и работе
В каких случаях проводится лапароскопическая хирургия?
Лапароскопия — это методика, которая может применяться при многочисленных хирургических вмешательствах в урологии. Количество операций, выполняемых с использованием этой технологии, постоянно увеличивается. В последние годы новые методы, адаптированные к лапароскопии, сделали эту технику значительно более эффективной. В урологии лапароскопия наиболее часто применяется при операциях на почках. Я использую лапароскопическую методику в своей клинической практике с 2006 года.
Урологические заболевания, при которых применяется лапароскопия:
Заболевания почек:
- Полное удаление почки или удаление раковой ткани при онкологических заболеваниях (радикальная нефрэктомия / частичная нефрэктомия).
- Сужение выхода из почечной лоханки (пиелопластика).
- Удаление камней из аномально расположенных почек (пиелолитотомия).
- Удаление почек, утративших свою функцию (лапароскопическая нефрэктомия).
Заболевания предстательной железы:
Удаление предстательной железы при раке простаты (лапароскопическая радикальная простатэктомия).
Заболевания яичек:
Удаление лимфатических узлов при раке яичка (лапароскопическая забрюшинная лимфаденэктомия).
Заболевания мочевого пузыря:
Полное удаление мочевого пузыря при раке мочевого пузыря (лапароскопическая радикальная цистэктомия).
Заболевания надпочечников:
Удаление образований с подозрением на злокачественный характер и функционально активных доброкачественных опухолей.
Нажмите здесь, чтобы узнать о лапароскопической операции по удалению кисты почки.
В каких случаях лапароскопическая хирургия противопоказана?
Абсолютными противопоказаниями к лапароскопической хирургии являются некорригируемые нарушения свертываемости крови, кишечная непроходимость, активные инфекции брюшной стенки, онкологические заболевания с распространением на брюшину, а также состояния, сопровождающиеся накоплением жидкости в брюшной полости. К относительным противопоказаниям относятся выраженное ожирение, перенесенные ранее крупные операции на органах брюшной полости или малого таза, беременность, тяжелая дыхательная недостаточность, серьезные нарушения сердечного ритма и заболевания сердца.
Осложнения лапароскопической хирургии
При выполнении лапароскопических вмешательств опытными, специально обученными хирургами, регулярно использующими данную методику, частота осложнений относительно низкая. При лапароскопической хирургии приблизительная
частота осложнений составляет 4–5%. Вероятность перехода от лапароскопической операции к открытой хирургии составляет примерно 1–5%.
