Böbrekte Kitle | Prof. Dr. Mustafa Kıraç

Merhabalar. Böbrekte kitle, zaman zaman karşımıza çıkabilen bir sağlık sorunu olarak görünür. Bu kitlelerin hepsi tabii ki kötü huylu değildir. Bir kısmı iyi huylu, bir kısmı kötü huylu veya bir kısmı da takip gerektiren kitlelerdir. Eğer böbrekte bir kitle varsa biz ürolog olarak öncelikle bunun yapısını ve şeklini belirleriz. İyi mi, kötü mü? Yani benign mi, malign mi diye bunu ayırırız. Çünkü bu ayrım bize tedavinin ne şekilde gideceğini gösterir. Kitlelerin çoğu iyi huyludur. Dolayısıyla bunlar için öncelikle iyi bir tanı süreci ortaya koymak gerekir. Tanı sürecinde de en çok bizim uyguladığımız ultrason ve tomografi gibi birtakım görüntüleme yöntemleridir. Bu görüntüleme yöntemlerine göre eğer iyi huylu bir kitle ise — bu nedir? Böbrek kisti olabilir, böbrekte anjiyomiyolipom olabilir, adenom olabilir — birtakım iyi huylu kitleler vardır ki bunların çoğunluğunu biz takip ederiz. Ama tanı sürecinde eğer böbrek içerisinde malign bir tümör dediğimiz, kötü huylu dediğimiz tümör veya kitleler varsa, işte bunların tedavisi genelde cerrahi olmaktadır. Dolayısıyla soruya dönecek olursak, böbrekteki her kitle takip edilmeli mi yoksa ameliyat mı sorusunun cevabı: Eğer kitle iyi huyluysa ve belli boyutun altındaysa biz çoğunlukla bunları takip ederiz. Ama kitle malign bir kitleyse, kötü huylu bir kitleyse ve bunlar ameliyat edilebilecek aşamada ise, o zaman tabii ki tedavi cerrahidir. O yüzden genel olarak kitleler iyi huyluysa biz bunları takip ediyoruz. Kötü huylu kitleler varsa — ki bunları çok rahat ayırabiliriz tomografi ve görüntüleme yöntemleriyle  o zaman bunların tedavisi de cerrahi olmaktadır.